活动简报

再来看看我们的带领者：冯焱燚老师

由于距离上次上课间隔近一个月，大家见面之后也是十分开心，相谈甚欢。一位学员就谈到了自己感觉自己会“浪费时间”，比如“发呆、磨叽、讲废话”这种。冯老师笑了笑，说道：大家在生活中有没有过“发呆、磨叽、讲废话”的时候呢？好像我们人这一生都会有这种时候，“发呆、磨叽”这就关系到一个哲学问题：“人活着是为了什么？”尤其是“讲废话”，谁能保证自己的每句话都不是废话。其实这个世界上，真的没有什么是非对错，只是站的位置不一样罢了，所以，何苦难为自己。

第一天下午的理论学习是《精神动力学视角下的进食障碍》

开篇给人印象最深的一句话：让我成为我自己——进食障碍的困惑

那么进食障碍的发病因素都有哪些呢？

1.生物因素

2.个性特征

3.家庭因素

4.社会因素

5.儿童期虐待

6.其他因素

进食障碍的动力学解读：进食障碍具有明显的“口欲期”特征。

其表现为：指向食品的各种矛盾情感，而食品对于口腔而言，具有代表母亲或者养育性自体客体的象征意义。

之后，冯老师从不同的理论观点入手，讲解了自体客体与食物的关系、食物背后的意义以及不同动力学视角对于进食障碍的解读。

进食障碍的人格特质：

完美主义（厌食）

强迫（厌食）

冲动（贪食）

自恋（对身体外表的病态关心，需要来自社会环境的确认和接纳， 以及强烈的人际关系敏感。）

社会依赖和自主：社会依赖表现在对他人的接纳与赞成的关注，自主指对独立、控制与成就的倾向。

家庭动力学对进食障碍的理解：

1.纠结

2.过度保护

3.僵化

4.欠缺解决冲突的能力

5.更多的儿童期性虐待

6.性别身份认同障碍

    接着，冯老师从文化与自恋、原始的防御、不确定的情感体验、贪婪与罪恶、幻想：贫瘠与圆满、谋杀、控制：食物还是其他、控制与康复：呕吐的意义这几个方面，带领大家去理解每一个进食障碍的患者。

最后，关于进食障碍的动力性心理咨询：

1.咨询策略需要消除幻想、一点一点进入现实。

2.实现这一点的手段只有一个：言说

3.接受患者的控制，接纳一次次的退缩，咨询多部分交由对方掌控。

4.容器、陪伴。

被爱的孩子，既不胖也不瘦

理论部分的内容已经结束，之后将对大家进行实操部分的考核——每人分别扮演咨询师和来访者的角色，各一次。

上午，进行了两场，每场结束之后，先是让来访者谈对这次咨询的感受，接下来是咨询师谈自己对于这次咨询是什么样的感受，然后是大家对这次咨询的理解和感受。在大家发言之后，冯老师对整个咨询进行了分析和讲解。

下午依旧是我们的完形团体，大家在团体表达着自己最近发生的事情，以及带给自己的感受，团体成员会表达自己对于这件事或者这种感受带给自己的感受。每个人都像是对方的镜子一样，每个人都在团体中看到自己。

    最后，我们一起来看看大家对于这两天的课程有什么样的感受吧。

成员1：学习进食障碍让我看到了力量，一个被控制或者各种原因没有自我的孩子，用自己的薄弱的力量捍卫自己的那一部分自己所能控制的一点点东西，有些悲伤，有些悲壮。

引起进食障碍的原因很多，控制冷漠的父母亲似乎是标配，吃进去的什么吐出来的又是什么，可能吃进去的是他缺的爱，吐出来的是他父母给的这种他不需要的控制的爱，食物与爱，食物分好的坏掉的，爱也会分吧。

当大家谈被看到的时候，我没话说，因为我仿佛一直是不想被看到，就是那种丢在大街上根本找不到的那种，但是不是说生命的根本需求，是渴望被看见，我不敢要，不敢被看见，害怕。

成员2：工作的原因，没有完整地听课，有很多遗漏，比如我比较感兴趣的进食障碍的部分，曾经有过这么一个失败的案例，所以会想要在这部分多学习，希望以后能更好地处理。是的，我又觉得自己不够好了。

在案例演练上，我发现自己更多的谈别人不好的点。我觉得主要还是我对自己的要求标准来要求了别人。说话的时候也太过直接。

感觉自己最近情绪有些低落，对自己评价不高、最近不想说话可能也是来源于此。对于之后的案例实战很期待自己的表现。

成员3：看到夸大嚣张的假我和弱小无力真实的我。现在，再不想一直机械化的满足别人的期待！现在，我只干我想干的事！拒绝拒绝拒绝！一切我不想干的事。说出来我的拒绝，选择我真正舒服的，管你咋看我。

成员4：咨询演练里看到自己太满，能看到自己很久钻到受害者情景里 ，被动执拗地在，停留在沉痛里，所以难受想拉，回避感受，厌恶自己情感流露——明白了一部分个案为什么做不下去，感到无力受挫。

一直的孤独感，源于积极的扮演了一个受害者，被动地 眼巴巴地呆在一个地方等别人看到，或浅尝辄止进一步印证了自己就是一个不讨人喜欢的人，印证完了就撤的远远地

孤独的孩子啊！孤独的过去，我看到你了，我不是你，你不是我...我们以后还将携手，共同去探寻死亡.自由. 人生价值和意义！

感谢老师，谢谢伙伴们，一起陪我看到。

成员5：这次感觉自己状态有点低，但相比以往的低状态，这次好像挺快就出来了。讲课期间印象最深的就是那句话——让我成为我自己。这句话何止是病人或者有心理困扰的人的心声啊，我们自己也太需要这样一个寻找自己并成为自己的机会了。两天的课，我持续迟到，抛开那些“不想来”“寻求关注”的解释，我回想过去一段的自己是挺压抑的，所幸咱们这个地方足够安全，让我能放肆下。其实每次迟到都挺愧疚，知道会打扰到大家听课甚至是咨询，在这跟大家道个歉。

成员6：曾经在临床中一个进食厌食症的母亲给我发的一条短信：感谢你的药物支持，我女儿已在一周前器官衰竭去世了，我们也解脱了。当时更多是怕，对女孩的惋惜心疼，对她父母的愤怒，对近距离感受死亡的恐惧。最后一次见那女孩是找消化科的陈教授开药，近1米7的身高，只有不到50斤，吃进去的流食分分秒就很轻松自然呕吐出来。诊断过程中自始至终都是妈妈替她说话。现在回想女孩该有多么绝望，爱恨已是奢望，感受不到自己的存在，潜意识又强大到支配身体器官屏蔽掉所有的链接，无声的抗拒，最后累了走了。假如当时能做心理咨询假如有人帮她找回自己或许不会是这个结局。 团体时看到刚需和情绪的关系，在咨访关系中针对刚需给予方法来访者往往是不接受的，这也印证了有些来访者过来要方法，如果真给到方法就能解决问题吗，因为真正要看到的是刚需问题后面的情绪，被看到被关注的感受。

成员7：最近状态不好却又稀里糊涂学了进食障碍，我食欲那么好能吃能喝的，到底缺多少？究竟想要啥？体验、团体等也都这么长时间了，还是动辄就哭，到底还有多少伤痛委屈没有被挖掘？这一些真的不知道！这次知道了一点就是：躯体感受可以不知道为什么！

成员8：在听进食障碍时，对自虐有深刻印象！自觉自己也有，两天的体验感受到顺从的自己、受羞辱愤怒的自己、强大的自己、不敢被看到的自己，害怕被观察的自己，一定要让自己赢的自己、受害者的自己、活在妈妈怀抱里要爱的自己、又有些侵入的自己！哈我立体了起来！开始有些喜欢自己了！

成员9：这次培训课我印象最深刻的仍然是自己参与的那部分，我发现被动接受和主动参与真的是差别很大呀！通过将近一年的培训感觉自己变化还是挺大的，不管是在个人成长方面还是在做咨询方面自己都是有进步的。写到这里就特别想感谢冯老师，感谢他对我成长的指导。说到做咨询我就想起刚开始的时候，真的是一头雾水，根本不知道怎么做，不知道怎么面对来访者，不知道该说什么。通过这一年冯老师手把手的教，在这次即将毕业的演示中我对自己的表现还算是满意的。我现在面对来访者的时候虽然还会怦怦的心跳但不会再手足无措了，我可以看起来稳稳地坐在那儿了，虽然各方面的能力还差很远，特别是共情能力，万事开头难，想做就要迈出这一步，在接下来的实践中慢慢的继续学习和积累经验。通过近一年的学习，我对自己有信心了，我想试一试了。我想我这次应该是做好心理准备了。记得在去年年底的时候冯老师就问过我，说我对自己将来的打算是什么，说真的，当时我真的是没什么打算，因为知道自己什么也不行，但现在不同了，所以这次当冯老师再次提及此事时我毫不犹豫的说自己想做咨询师。这算是对自己在这期培训课程的总结吧。

下面我再谈谈自己对这次做咨询师的感受。这两天每每想起这次咨询还会有历历在目的感觉，我的姿势并不是像大家说的那样一开始就是靠在椅子上两个胳膊翘着，这个我是很清楚的，我是在和来访者谈到“警察不罚款吃什么的时候”才开始有这个姿势的，之前的坐姿和后面的坐姿区别不大，我之所以会有这样的姿势是因为我想让自己放松一下，大家看着我是稳稳的坐在那，其实我还是紧张的，感觉心都快蹦出来了。后来紧张情绪慢慢缓和了我的姿势又回复正常了。整个咨询现在回想起来感觉自己还是有点急，有种想让来访者赶快看到的感觉，另外就是和来访者的关系没有放在一个很平等平和的关系上，第三个就是没有共情到来访者，这点也引起了大家的共鸣和来访者的不舒服，更重要的是让我看到了自己是一个，不说是没有情感吧最起码是情感匮乏的人。这一点是凯亮的点评让我看到的，当凯亮让我看到这一点的时候真的是把我惊到了，当时的感受是身体很凉，冷的全身都在发抖，这样的感觉持续了很长时间，直到我哭完才慢慢的好转。我想这点也是我这次咨询的最大收获。所以在此要特别感谢凯亮。

至于学习内容“进食障碍”，知道是被控制的结果，没有很好的被爱、被看到、被接纳等等的结果。看到那些骨瘦如柴的照片心都要碎了。只是想自己应该怎么做，才能少一些控制，怎么做才能给到身边的人爱，真正的爱，唯有自己成长，做好自己。

最后是感谢大家这一年来的陪伴、帮助和支持，谢谢你们、我爱你们！