第二阶段心理咨询师理论与实操技能培训简报（二）
周六下午两点，我们的培训如期进行。在本次课程开始前，我们先讨论了一个问题：如果孩子通过咨询一段时间后，回去和家长顶嘴、吵架甚至打架，家长过来向咨询师问责，你该怎么做？
哈哈，这个问题劲爆吧！变态吧？但是我们好喜欢啊，因为它贴近实际。我们先是讨论了一下如果自己是这个咨询师会怎么做，然后两两一组实战演练，最后再次谈感受、总结。
这一部分不仅让我们感觉到咨询的不容易，并且在这份不容易中又实实在在的增加了自己应对实际问题的能力。（至于到底该怎么办，谁参加谁知道，只可意会不可言传）
这个练习也让我们体会到，创造性无处不在。应激事件的处理也是创造性的，时时刻刻，许多东西都是新的，没有一个固定的模板去让你套。
一、旧有模型
1·阻遏效应---治疗性宣泄模型（1985）
弗洛伊德的第一个模型，解释了他的大部分女性癔症患者。当治疗成功地将这些个人秘密挖掘出来后，帮助患者回忆并承认过去到底发生了什么，并在治疗情境中重新经历痛苦的情绪。
这一模型的局限性：症状的缓解只是暂时性的；精神动力性理解有限，不足以领会内心沖突。
2·地形学模型（1900 and after）
这一模型在神经症疾病的广谱中得到应用：焦虑症和恐怖症、转换性癔症、强迫症。
我们的心智无法区分幻想和现实，在潜意识层面幻想被当作现实处理。这不是事实上的真实，而是心理上的真实。这一发现指出了很多负性潜意识罪恶和幻想。
地形学模式的局限性是只描绘了心理过程、结构、功能等这些部分，但没有谈到临床工作中很重要的一块：即自我和他人间的人际关系。
3·结构模型（1923）
应用于神经症、抑郁症、自恋、受虐、自我挫败、偏执型人格障碍。
结构模型与早前的所有重要发现都有关联。关注于内在的心理结构、内在人际关系；这一内在客体关系有着其对应的部分。于是就有了本我、自我和超我。
本我遵循快乐原则；自我遵循现实原则；超我遵循道德原则。
通过结构模型，发现人类生存于两个世界，一个是内部世界，即内在客体关系；一个是外部现实世界，即与他人的关系。在这两个世界之间一直是相互交换进行的，内在世界很大程度上受外部世界的人所带给我们的体验的影响。
二、新的模型——客体关系理论和自体心理学
在弗洛伊德过世后又有了新的模型，也就是客体关系理论和自体心理学模型，新模型往往被应用于缺乏整合的严重的人格障碍，像边缘型、自恋型、分裂型和反社会型人格障碍。
对于边缘型患者，他们在自体表征上有着自相矛盾性。有着原始的迫害性內疚感、毁灭性的羞耻和湮灭的恐惧。本我驱力受到多态反常的性驱力和无法识别攻击的驱使。
分裂型和自恋型患者，能够对其所处环境有一种肤浅的适应，但只是一种角色扮演类型的适应，他们释放出自己的功能性的伪自体，但在其内部则感到空虚、无意义和本质上的隔绝感，因为他们的真自体仍旧被隐藏着。无法在人际接触中表达自己的真实需要。
三、心智模型在心理咨询中的应用
究竟应该选取哪个模型以更好地理解来访者?
首先我们需要知道所有这些模型以及它们的基本特征，在具体的咨询中，取决于来访者的类型，也取决于当时的咨询情境。
这里提供四种思路：
驱力和情绪冲突理论：来访者占主导的情绪冲突是什么?如何处理自己的情绪(是否能够感觉自己的情绪并表达这些情绪，是否需要将其付诸行动或将其躯体化?)
自我、本我超我功能理论：关键是自我的功能，应对对和防御机制水平，组织自己生活，职业和人际关系的能力。
自恋和自体心理学理论：关注于来访者的健康或病理性自恋，特别是自尊水平，它的发展和规范尤为重要。
客体关系理论：来访者者与他人人际关系的质量，其内心世界的情绪关系，一他对于自己和其他生活中重要对象的认知和想象。
这四种心智模型同时存在，每一个聚焦在不同的特定面向上。
有时就来访者的性或攻击性冲突入手，对于理解来访者的主要问题最有效；有时候来访者自我功能的发展缺陷是其问题所在；一些情形中，自恋可能是核心问题，比如低自尊和自恋性的易感性或指向他人的傲慢态度；另一些情形中，客体关系理论可能最好地解释来访者内心世界和指向他人的人际关系。
所以要根据实际情况灵活运用。
四、精神决定论
心理现象和我们的躯体现象一样，没有任何事情是偶然的或碰巧发生的。每一心理事件的产生，都是一些先前的事件决定的。婴幼儿期和童年的体验对成年后的人格有决定性的影响。
下午丰富的理论学完了，晚上我们又一次进行了完形团体。
通过每次集训一到两次的团体活动，一轮又一轮不断的练习，我们不仅反观自己，收获了对自己新的认识，也提高了自己的觉知觉察能力，成长了自己；整个氛围也在变得不一样，学员们的心更近了，家的味道更浓了，在这样一个安全信任的环境里，我们越来越打开，越来越包容，越来越接纳。而这个过程，和我们在做咨询时候的建立咨访关系、提高来访者反观自己的能力，本质上又有什么区别呢？这是一脉相承的。
所以这个培训，并不是让你去学习一些浮于表面的理论，回去后忘的一干二净。这个培训对于我们重要的意义，就是体验，在体验中内化，收获真真正正融入我们血液里的真感受。而这，才是真本事。也兑现了冯老师对课程的承诺：不仅要让大家学到咨询理论和实操技能，也让学员个人成长更好！
第二天上午，先是大家对昨天学习内容分享和提问，然后开始学习释梦在心理咨询中的应用：
首先是精神分析的不同大师们对梦的不同视角的理解；接着是：
“梦是什么？”
1、梦是生理现象，每个人都做梦。
2、睡眠周期与REM睡眠
NREM和REM睡眠周期性交替出现，每个周期约90---120分钟，每夜3---5个周期。
3、梦的生理功能
与记忆有关，它是主动的过程，是一系列生理、生化改变，是情绪的纽带。
4、梦是愿望的达成
再看看“梦的工作机制”
1、什么是梦的工作
被压抑在潜意识中的愿望(冲突)通过变形(伪装)进入意识，使梦的隐意变成显梦的澘意识心理过程，称为梦的工作。也可理解为为“梦的运作”。
2、梦的工作机制
a.凝缩
无意识之中将连个相关的元素结合在一起形成梦中的ー个元素。睡眠打断了对外部世界的直接知觉，凝缩能让处于睡眠中的知觉得以集中释放。
b.置换
显性梦境的一个元素代表了隐形梦境中另外的事情，这是让梦得以扭曲的主要机制。置换让潜在的元素按一定的系列将观念、情感进行的联结，只是与比显梦中出现的联结更远。
c.象征
显性梦境中的元素象征着隐形梦境中的某事，以一些特定的符号呈现潜在的思想与情感。
d.润饰(二次修订)
它明确地把外显的内容从潜在的内容中分离出来，将不一致的原型元素重新组合成，让显梦变成一个具有一致性的单元。发生于梦中和醒后，属于心理防御的结果，部分属于自由联想。
3、梦的工作的实质
手段：伪装，通过监察(稽查)
形式：将次级思维转变成初级思维
机制：退行(形式的和内容的)
目的：把梦的隐意转变为梦的显意
产物：妥协结果一类似神经症的症状
释梦的要求原来是这样的：
首先，要以“治疗”为目的，这是前提。它是将初级心理过程转化为次级心理过程，也是将潜意识翻译成意识的过程。
其次，对分析师也是有要求的
知识性：对专业知识以及对梦的理论充分了解。
个体性：对病人(梦者)的背景有基本的了解。
普遍性：对基本的象征意义，文化肖景有所了解。
开阔性：广泛的兴趣,丰富的阅历
实践性：丰富的临床经验
最后，也不要随随便便对什么来访者都盲目进行解梦，不然可能会酿成大错的，不但对“治疗”没有帮助，甚至会造成不良后果。老师课堂分享那个所谓“同性恋倾向”的梦，可是真的害人不浅啊！
来访者必须：知道释梦的意义；能够报告梦(没有梦的含义)；学会自由联想(注意“字面”意义和实际意义)；有心理学头脑。
最后是最关键的技术：如何释梦？
1、关于对梦的自由联想
对整个梦的联想；对梦的某个片段的联想；对梦的某个词的联系；梦中表现出的联想；报告梦的时间；报告梦之前和之后的表现；在报告梦时增减的或补充的说明；梦本身是最自由的自由联想。
2、释梦要根据梦的前后顺序，让梦者依次对梦中出现的成分进行联想；对梦中的某些特殊成分的解析开始；询问梦者前日有何事件与此梦有关；让梦者自己決定应该从何种联想开始；把梦打碎，进入到它的每个细节。
咨询师还要明白：什么样的梦具有分析意义？
不仅根据显梦的内容是什么，关键是梦对病人（梦者)是否造成了影响。
记忆深刻的梦；内容特别奇怪、数数字、声音等；反复或多次做的类似的梦；感到特别恐惧、焦虑不安的梦；醒后觉得一定要告诉别人或觉得绝对不能告诉别人的梦。
咨询师还要区分学会对不同时期梦的处理
早期的梦，尤其是治疗前的梦；治疗中期的梦以及治疗后期(近期发生和回忆起)的梦
都有不同的意义和应用，也要区别对待
释梦可以：
让来访者探索自我、理解自己、解決冲突、消除症状；揭示梦者潜意识的冲突；明白为什么会做这样的梦；为什么自己是这样的性格
梦是通向潜意识的捷径。对于现在，它能指明目前现实生活中的现实冲突；对于过去，能让你明白既往所经历的心理创伤和沖突；对于未来，它透露着希望在未来实现的愿望。
上午的理论学完后，下午团体之前，我们又进行了一次催眠体验。大家又是各种感受汹涌而出。
来看两天集训后大家的反馈：
——和来访者妈妈的练习，本以为思路对就可以应对，但在面对来访者妈妈强大又像暴风雨般的情绪席卷而来时，神马思路都没有了。而当冯老师做咨询师时，我才明白，任何思路的原点都要回到当下，当下孩子的感受？妈妈的感受？换位思考才能有真正让对方感受的共情出来。催眠时对比上次的感受有了些许变化，愿意呆在当下并享受这些情绪，有正向的有负性的，但都是我的，我愿意接受它，少了些许委屈，多了一份坦荡和自然。这就是能量的流动。感谢冯老师和伙伴们的指引，让我更舒服的待在当下。
——周六团体：我得到了至今为止最大的收获。最近的生活充实而安静，没有争吵没有冲突，就像一汪静谧的湖水。练习中我简单叙述了最近在做的事情，本来应该是一段很开心的经历，我也是抱着分享快乐，让大家见证我的成长的开口的。可不知为什么，说着说着，脸庞就开始有点痒，伸手一拂，竟然是眼泪。之后就好像习惯了这新开辟的水路一般，泪水一直静静地涓涓滑落。我自己很惊诧，明明是开心的事情，而且心情也是无悲无喜，为什么会这样？后来听见大家对我的反馈，我收获了很多，我明白了生命的能量需要流动，波澜不惊未必没有暗流。任何正性的情绪也同样有负性的一面，平静背后是抑制，快乐之后也有忧伤。我前段时间认识到人应该活在当下，这次我知道了同时应该活入当下，招抚内心的感受，如果可以常常试着沟通下潜意识，因为他可能就极其想要流泪。我很幸运，有参加学习，有老师带着，有同门兄弟姐妹们一路同行。否则，压出内伤也不是什么稀罕的事情。催眠：老师引导语引导语刚起，眼泪又出来了，好吧，再让它们偶尔放放风吧，昨天可能没玩尽兴，哈哈。老师一句“我是我的”像投入脑海里面的扁舟一叶载着我回到了最快乐的时光，身心前所未有的放松和快乐，最终这份感受在我的双手住了下来，再遇到不快，它们是会出来帮我抗敌的。整个过程，我的身体跟着引导语有着极为灵敏的反应，对于我而言是极为难得和珍贵的体验，足以影响余生。课程：基础理论方面得到了系统的梳理，特别是老师对于释梦的讲解，很有趣也很客观，完全不是以前作为门外汉的我想象的那样。周六周日两天，我看到了自己的行为模式，内心的焦虑、恐惧和“围墙”。最重要的是，我体会了“我是我的”这个感受，体会了放松和快乐，并让它们在我体内“筑了巢”。还明白了担当，稳定，适度等等道理。收获极大。
——周六上午一开始的练习就很震撼，面对那样艰难的场景，我看到了自己身上卡住的点，也从老师身上感受到了坚定和稳稳的力量，很受用。之后的课程不论是多种心智模型还是释梦，都让我们能够用不同的视角不同的方式去理解来访者。我们首先得学习众家所长，丰富自己的知识库，做个丰满的咨询师，才能用不同的方式理解我们的来访者。这也是心理咨询这个创造性工作的基础。周六晚上的团体让我离我的感受又近一步，畅所欲言谈感受，这种感觉不要太好，再多做几次也不嫌多。周日下午继续体验催眠，我感受到了自己内心的富足和资源，它们给我力量，让我倍感珍惜，很开心能用催眠的形式看到这些，感谢老师的付出！
——理论课程收获很多 忘得也不少！团体中感觉还是不能很好的跟随、抱持、同理心，很自然的就用到了自己原来的模式，甚至把同理心与讨好混为一谈，幸亏冯老师及时指导免于走偏。最后祁x讲她的故事时我突然腿疼，是不想听?还是祁x在家暴中腿部受过伤害?是我的还是她的?困惑！困惑！
——这两天的课给我最大的感受是“我是谁？”，想起一个小伙伴说过我是一个没有自我的人，当时觉得很痛，现在想起来，好像真的是这样，自己一直一来都是一个“孤独的局外人”的角色，一直处于一种弥散的状态，我也时常想自己想要的到底是什么，可最后总是得出过好眼下的生活的结论。散淡？无为？不争？我想这也让我失去了很多，可能也是跟我从小经历的人情冷暖有关系，没有希望就不会失望。
关于家庭，我也有很多不满意和情绪在，我觉得我是接受的。除了孤独，我好像没有什么特别痛苦的经历，我会在看一些温暖的社会实验时流下眼泪，我觉得自己是很容易被感动的，可能是多愁善感吧。
催眠的时候我只感觉自己很晕，脑袋被卷入了各种方向的漩涡，这漩涡好像要把我的脸像拧毛巾一样给拧在一起，脑子里没有图像出现，一片漆黑，直到睁开眼。我想是不是没有特别快乐的事情，就没有特别伤心的事情了？可是如果什么都没有，那么，我是谁？
这两天的课程给了我很多知识上的补充，尤其是冯老师在讲课时候的经典句子，我觉得以后可以拿一个本子，把这些都记下来，无论是咨询还是生活中，给人的启示很大。
——在做咨询师和咨询者妈妈的练习上，当冯老师说完，我就空白了，对呀！我该咋办，无论把自己设想成妈妈还是咨询师，我都是空白，心里还发慌，感觉自己有点不对头，但又说不出来哪不对，但慌是很明显感觉的到，心里也知道思路是先接住对方的情绪，然后再谈问题！可就是啥也做不了！觉得挺对不住搭档的，后来冯老师说我是怕，我立马就有一个小时侯被邻居嫂子在大街上，好多人都在吃早饭，我把他儿子碗摔了，因为他儿子故意使坏，让我弟去扔泥到人家墙上，我警告他，他不听，我就摔了他的碗，然后他妈就像咨询师妈妈那样质问我，当时心里特别害怕，但一直跟她吵，但回家我找个没人的地方，哭了好久。既便我现在在写的这时侯，我只记得当时的害怕，其余的还是空白。
这两天的学习，感觉练习的时候，大家放的比之前开了一些，我也是，没之前那么害怕自卑了，有点享受！还是对讲课件有些不耐烦！不喜欢，甚至不想让冯老师去按开关，但也听进了一些，好像又忘了呵呵！
——生活就是咨询的过程，不是只有你坐到咨询室才有放空跟随！在与人相处的过程中都需要放空的心态！这样看到听到的才更加客观！
——这次学习最大的感受，第一点：自己是如何灭掉自己的。
第一天的情绪冲击就挺强烈的，情绪逐渐发酵，延续到第二天程度加重，有躯体反应，头疼、头懵、心慌、胃里堵、烦躁。世上只有一种爱是为了分离，那就是父母的爱！看看自己，我们跟父母分离了吗？能独立吗？什么是独立？
搞不清楚，就继续思考下面的问题
配偶到底是谁？丈夫和爸爸的角色一样吗？妻子和妈妈的角色一样吗？
在婚姻里我们的关系是什么状态？彼此有期待么？期待什么？自己的责任又是什么？家庭成员的心里有各自的自由、责任和爱吗？
第二个是催眠的感受：每次催眠的反应是不同的，浮现的画面也会不同，跟最近的状态有关系。
这次催眠开始前有些抵触，害怕！确实，我的眼泪又冒了！
引导语1：回到最美好的地方，那个最美好的时光？
浮现出的居然是四五年前在一个伙伴儿那住的一段日子，在那里我感觉自由自在、没有指责、没有要求，我们各自做各自的事情，互不干涉互、不评判、互不影响，仅仅只是陪伴和提醒，不跨越界限，想想这段关系取决于伙伴儿的性格。
引导语2：那种舒服的感觉在身体的什么地方？当你觉得痛苦的时候想想这种感觉。
我找不到它在身体的哪个地方，搜索了一遍，到脊椎的时候有一点，但仍不确定，最后，觉得身上的每个地方都有它的影子，想起它全身都舒服。
引导语3：动动手指，回到现实，我查123，睁开眼睛。
听到这句话，我的一股情绪冲上头，眼泪就涌了出来。不能接受离开，不接受失去，在我的生活里能给我这种舒服感觉的关系太少了，因此，它显得有些珍贵。因此，在需要回到现实的这一刻很难受,“我不要！不要回到现实”！
反思：我此时是什么心态？为什么不能为至少体验过这种舒服的滋味感到高兴？这个难受，是至今我都不能面对，四五年来都不能面对，何来当下？